机器人主刀:完成全球首例眼科手术

澳门新葡新京新,原标题:英国成功完成机器人辅助眼部手术试验新华社伦敦6月18日电(记者
张家伟)英国牛津大学18日发布消息说,该校一个团队在新型医疗机器人设备辅助下为多名病患高效完成了眼部手术,证明相关技术能安全、可靠地应用在这类对精确度要求极高的手术中。在这项牛津大学研究人员开展的临床试验中,共有12名病患接受了手术,移除眼球背面一层膜。其中半数人的手术是在荷兰一家公司研发的机器人外科手术系统辅助下完成,另一半则采用传统方式。在试验的第二阶段,团队还利用机器人把非常细微的针插入3名黄斑变性患者的视网膜下以消解其中淤血,这些病患在手术后视力都有所改善。领衔这项研究的牛津大学教授罗伯特·麦克拉伦说,这对需要精准和高技术操作的手术而言是一个很大的飞跃,未来利用机器人技术能够极大地提升这类手术的质量和安全性。据麦克拉伦介绍,团队下一步将利用这套机器人手术系统以“微创”形式在视网膜上开展基因疗法。这项临床试验的结果已发表在英国期刊《自然·生物医学工程》上。

据报道,今年70岁的威廉·比弗是来自牛津圣玛丽圣母教堂的一名助理牧师,身患眼疾的他曾一度很苦恼,他的视线十分扭曲,就像从游乐场哈哈镜里看东西一样。日前,威廉·比弗在英国牛津约翰拉德克里夫医院接受了一场“神奇”的手术,他的视力正在逐渐恢复,比弗更是称赞手术有如神话故事。

这究竟是一场怎样的“神奇”手术呢?其实,比弗接受的是一场由机器人主刀的眼科手术。具体来说,就是倚靠机器人协助,为患者眼睛内部进行手术,虽然以机器辅助手术在医界很普遍,但在眼球内部操作则是全球首例。今年70岁的英国牧师威廉·比弗患有眼疾,他视网膜的表面出现一层薄膜,这令他看到的影像是扭曲的,就像在哈哈镜里看东西。由于这层薄膜只有0.01毫米厚,如何在不损害比弗的视网膜的情况下,将薄膜切除也就成为医生们的难题。英国牛津约翰拉德克里夫医院的医生们接受了这个难题,这家医院的医生透过触控屏操作机器人,引导一根细针穿入眼球,并透过显微镜监控手术过程,将患者眼球内部厚度仅0.01毫米的薄膜剥除。比弗在接受手术后表示,“这有如神话故事,但却成真,我很幸运能成为第一个接受这种手术的人。”目前,比弗的视力已经恢复,医疗团队希望能以这种机器人治疗方式奠定基础,进行更复杂、目前只能由人类执行的的眼部手术,造福更多病患。虽然以机器辅助手术在医界很普遍,但在眼球内部操作则是全球首例。机器人手术的优势是什么?适用于哪些眼科病症?北京同仁医院眼底病科副主任医师田蓓表示,首先要厘清几个医学概念。第一个概念是,什么是机器人?机器人实际上就是一个智能化的计算机,当这个计算机有了学习功能后,就可以称为机器人。第二个概念是,什么是手术?上个世纪以前,基本上都是徒手操作,一个人一把刀,刀是纯粹的刀片,没有任何机器的参与,这叫手术。上世纪80、90年代以后,机器已经介入手术领域,成为一个很普遍的现象。实际上,计算机的操作辅助手术是很常见的,比如做白内障的微切口超声乳化,保证玻璃体切割,都是用机器来做的。人是要操作这个机器,换句话说,现在的手术已经不完全是医生亲手去做了,而是要依赖很高精尖的仪器。

操纵机器人为比弗完成手术的罗伯特麦克拉伦教授表示,“目前的激光扫描和显微技术让人们能从微观层面上检查视网膜疾病,但这超出了人类手可操作的生理极限。而运用机器人系统则为眼科手术的发展揭开了新的一页,使目前尚不能执行的手术成为可能。”那么,今后是否会越来越多地推广机器人手术?或者,机器人手术是否会代替人类手操作的手术呢?对此,田蓓认为,机器人还是不能替代医生。为什么?首先,治病不是简单的手术技巧的问题,而是一个思维问题。最终决定的还是医生的临床思维,到底这个病怎么解决,这个方案是怎么治病的,还是要靠人脑,机器替代不了。机器人能帮医生做的是,比如医生经验很丰富,但因为他的年龄,或者身体疲劳,或者组织太精密了,不可能切到百分之百,这种情况下,机器人可以发挥自己的优势,机器切削的精密程度肯定比一般人做的要精致的。但机器是死板的,遇到一些突发情况是不会处理的,最后还是要靠人。

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